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强直性脊柱炎诊断与治疗

2020-09-25 16:36

    浙江大学医学院附属第二医院风湿免疫科的薛静医生和大家分享了“强直性脊柱炎诊断与治疗”,主要内容如下:


    01
    什么是强直性脊柱炎(AS)



    强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病,有明显的家族聚集现象,并与HLA-B27密切相关。


    02
    应按以下内容对AS进行个性化治疗:



    疾病目前的表现(中轴、外周、肌腱端、关节外症状和体征),目前的症状、临床表现和预后指标的水平,疾病活动度/炎症,疼痛,功能、功能丧失和残疾,结构损伤、髋部受累、脊柱畸形,总的临床状态(年龄、性别、同时存在的其他疾病、服用的药物),和患者的治疗意愿和期望。


    03
    AS患者的疾病监测应包括: 



    病史(如问卷调查),临床参数,实验室检查和影像学检查,所有内容都依据临床表现有ASAS核心参数。监测的频率根据患者的症状、疾病严重程度和用药情况来确定。


    04
    TNF拮抗剂早期治疗的意义



    持续抑制疾病活动度,改善功能和生活质量


    阻止新的炎性病灶产生,长期延缓影像学进展


    不能阻止已存在的慢性病灶的骨化


    05
    疾病智能管理优于良药



    疾病管理尤为重要,智能疾病管理系统(SSDM)可以帮助患者建立起移动电子病历,对自己的病情了如指掌,促进持续达标,拥有更好的生活质量,实现社会价值,参与在线患者教育,学习疾病知识,精准的线上咨询及延续用药,节约资源,缓解看病难、看病贵,得到赋能(Empower patient),学会疾病自我管理,实现角色转换,成为医生的助手、疾病的主人。




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